Λεύκανση δοντιών
Τι είναι η λεύκανση;
Αίτια δυσχρωμίας
- Εκ φύσεως σκουρότερη απόχρωση δοντιων, δεν έχουμε όλοι ακριβώς την ίδια απόχρωση στα δοντοα μας
- Απώλεια αδαμαντίνης (εξωτερική οδοντική ουσία) και εναπόθεση οδοντινης εσωτερικά (εσωτερική οδοντικής ουσίας οπιυ ειναι πιο κιτρινη) με την πάροδο των χρόνων
- Κατανάλωση τροφών πλούσιες σε χρωστικές πχ καφές, τσάι, σοκολάτα, κεράσια, κόκκινες σάλτσες, κόκκινο κρασί, αναψυκτικά κ.α
- Κάπνισμα
- Παλιες εμφράξεις
- Ενδοδοντικά θεραπευμένα (απονευρωμενα) δόντια
- Κακή στοματική υγιεινή
Διαδικασία
Αντενδείξεις είναι:
- Να είναι κάτω των 18 ετών
- Να έχει προσθετικές εργασίες ( όψεις, στεφάνες, γέφυρες) ειδικά στα πρόσθια δόντια, καθώς αυτές δεν θα λευκάνουν
- Να έχει εκτεταμένες εμφράξεις στα προσθια δόντια, οι οποίες δεν θα λευκάνουν. Αν είναι περιορισμένες μπορούν να αντικατασταθούν (με λευκότερες) 2 βδομάδες μετά το τέλος της λευκανσης.
- Να υπάχει ουλίτιδα ή περιοδοντίτιδα όπου θα πρέπει πρώτα να θεραπευτεί
- Να υπάχουν τερηδόνες και άλλες παθολογίες.
Πρώτα θα πρέπει να γίνει το θεραπευτικό σχέδιο θεραπείας όπου μπορεί να περιλαμβάνει εμφράξεις , ενδοδοντικές θεραπείες ακόμα και προσθετική και μετά να αποφασίσουμε αν μπορούμε να κανούμε λεύκανση.
Στην συνέχεια γίνεται καταγραφή του αρχικού χρώματος των δοντιών ακούμε τις προσδικίες του ασθενή και εξηγούμε το που μπορουμε να φτάσουμε επιλέγοντας την κατάλληλη μέθοδο.
Οι κύριοι μέθοδοι λεύκανσης είναι δύο:
- στο σπίτι χρησιμοποιώντας ειδικούς νάρθηκες στους οποιους τοποθετείται λευκαντικός παράγοντας ήπιας συγκέντρωσης για περιπου 6 ώρες την ημέρα για 2-3 βδομάδες.
- στο ιατρείο χρησιμοποιώντας λευκαντικούς παράγοντες υψηλότερης συγκέντρωσης για 1 περίπου ώρα , με ή χωρίς την χρήση ειδικής λαμπας
Μπορεί να γίνει και συνδιασμός των 2 μεθόδων ιδαίτερα σε μεγάλες δυσχρωμίες.
Διαδικασία λεύκανσης στο σπίτι
Σε αυτή την διαδικασία χρειάζονται 2 συνεδρίες. Στην πρώτη παίρνουμε τα αποτυπώματα ώστε να κατασκευάσουμε τους διάφανους νάρθηκες. Στην δεύτερη τους παραδίδουμε μαζί με τα σωληνάρια της λευκαντικής ουσίας και πλήρεις οδήγιες για το τι πρέπει να κάνει. Οι νάρθηκες με τοποθετημένη την λευκαντική θα πρέπει να φοριούνται για περίπου 6 ώρες συνήθως στον ύπνο για 2-3 εβδομάδες. Το χρώμα σταθεροποιείται περίπου 2 εβδομάδες μετά το περας της διαδικασίας και ειναι αισθητά λευκότερο απο το αρχικό. Για την διατήρηση του αποτελέσματος στο λευκότερο αυτό χρώμα χρειάζεται μια μικρή συμπληρωματική δόση της λευκαντικής ουσίας κάθε 1-2 χρόνια ανάλογα και την έκθεση του ασθενή σε παράγοντες που προκαλούν χρωστικές (πχ κάπνισμα, φαγητα και ποτά που προαναφέρθηκαν).
Αυτή η μέθοδος μπορεί να χρησιμοποιηθεί από μόνη της σε ήπιες και μέτριες δυσχρωμίες με πολύ προβλεψιμα και σταθερα αποτελέσματα. Σε μεγαλύτερες δυσχρωμίες χρησιμοποιειται αφότου έχει γίνει λεύκανση και στο ιατρειο με ουσία μεγαλύτερης συγκέντωσης.
Διαδικασία λεύκανσης στο ιατρείο
Αυτή η μέθοδος απαιτεί λιγότερο χρόνο για τον ασθενή καθώς διαρκεί περίπου 1 ώρα. Αρχκά απομονώνουμε τα ούλα και τους υπόλοιπους μαλακούς οστούς ωστε να μην έρθουν σε επαφή με την λευκαντική ουσία, οπου μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό. Στην συνέχεια τοποθετουμε σε μορφή gel την λευκαντική ουσία υψηλής συγκέντρωσης στις μπροστινές επιφάνειες των 8 πρόσθιων δοντιών (ο αριθμος μπορεί να αλλάξει ανάλογα με το πόσα φαινονται στο χαμόγελο) της ανω και κάτω γνάθου για μισή ώρα , ξεπλένουμε και επανατοποθετούμε για αλλη μισή ώρα. Έτσι ο ασθενής φεύγει απο το ιατρείο με λευκότερα δόντια μόλις με μια συνεδρία. Αν η δυσχρωμία ήταν αρκετά έντονη μπορεί να γινει και δευτερη συνεδρία σε διαστημα λίγων ημερών καθώς επίσης και να συνεχίσει ο ασθενής την λεύκανση στο σπίτι με νάρθηκες όπως περιγράφτηκε παραπάνω.
Υπάρχουν ανεπιθύμητες ενέργειες;
Η λεύκανση είναι αρκετά ασφαλής διαδικασία όπου δεν υπάρχουν ανεπιθύμητες ενέργειες, εφόσον γινει σωστά υπό την επίβλεψη του οδοντιάτρου, πέρα από μια παροδική υπερευαισθησία. Στην μέθοδο λεύκανσης στο ιατρείο μπορεί να εμφανιστεί μετά την διαδικασια και η διάρκεια της είναι το πολύ 2-3 μέρες. Στην μέθοδο με τους νάρθηκες στο σπίτι μπορεί να παρουσιαστεί μια ήπια υπερευαισθησία κατά την διάρκεια της διαδικασιας όπου αντιμετωπίζεται αποτελεσματικά με ειδικα απευαισθητοποιητικά gel ή και τροποποίηση της συχνότητας εφαρμογής της λευκαντικής ουσίας, ενώ εξαφανίζεται εντελώς μετά το τέλος της διαδικασίας.